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다발경화증 FAQ

  • 제목다발성경화증과 예방 접종
  • 작성자대한신경면역학회
  • 작성일2020-06-30 15:13:59
  • 조회수826
다발성경화증과 예방 접종
 
삼성서울병원 이수진
 
다발성 경화증이 예방 접종 후에 발생하거나, 재발하는 경우가 보고된 경우가 있어 다발성 경화증 환자에서 백신 접종의 안정성은 논란이 되어 왔습니다.

다발성 경화증의 재발은 바이러스 감염이 선행되는 경우가 많습니다. 백신은 질병을 일으키는 바이러스 또는 세균의 약화된(약독화) 또는 ‘죽은’(사독) 형으로부터 만들어집니다. 이것을 주사하면, 면역계가 작동하게 되고, 항체를 형성합니다. 백신은 이러한 식으로 감염과 유사하게 작용하므로, MS에 영향을 미칠 수 있다는 우려가 있어왔습니다. 즉 면역계를 자극하여 염증을 증가시키거나 탈수초(demyelination)을 일으킬 수 있습니다.

하지만, 예방 접종 후, 다발성 경화증의 발생 및 재발을 보고한 증례가 있었으나, 이후 진행된 많은 연구들에서는 그 위험에 대해 확인이 되지 않았습니다. 오히려 대부분의 예방 접종에서 다발성 경화증의 재발 위험보다 보호받을 수 있는 질환 예방 효과가 유용하다고 판단됩니다. 하지만 신경학적 이상 소견이 진행하는 급성기의 환자에서는 잠시 예방 접종을 보류하도록 권유됩니다.
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